O objetivo deste artigo é identificar a prevalência de sintomas depressivos e fatores associados em pessoas maiores que vivem em instituições de cuidados de longo prazo (ILPI). Trata-se de um estudo epidemiológico com desenho transversal composto por indivíduos de 60 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes nas três ILPI públicas da cidade de São Paulo - SP. A coleta de dados foi realizada de julho de 2016 a fevereiro de 2019, por meio de um questionário, onde se verificaram aspectos sociodemográficos; vermelho de apoio e condições de saúde.Para detectar sintomas depressivos foi utilizado o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o estado cognitivo foi avaliado por meio do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM).O presente estudo associa uma prevalência de sintomas de depressão em 75,7% dos entrevistados. . , com prevalência do sexo masculino (39,4%). Hubo associação significativa entre os sintomas depressivos e as variáveis: dor (p=0,006) e limitações de movimento (p=0,003). Com base na apresentação, é necessário criar e implementar políticas públicas e acompanhamento desses pacientes, que permitam o tratamento e prevenção dessas condições variáveis.

O objetivo deste artigo é identificar a prevalência de sintomas depressivos e fatores associados em pessoas maiores que vivem em instituições de cuidados de longo prazo (ILPI). Trata-se de um estudo epidemiológico com desenho transversal composto por indivíduos de 60 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes nas três ILPI públicas da cidade de São Paulo - SP. A coleta de dados foi realizada de julho de 2016 a fevereiro de 2019, por meio de um questionário, onde se verificaram aspectos sociodemográficos; vermelho de apoio e condições de saúde.Para detectar sintomas depressivos foi utilizado o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o estado cognitivo foi avaliado por meio do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM).O presente estudo associa uma prevalência de sintomas de depressão em 75,7% dos entrevistados. . . , com prevalência do sexo masculino (39,4%). Hubo associação significativa entre os sintomas depressivos e as variáveis: dor (p=0,006) e limitações de movimento (p=0,003). Com base na apresentação, é necessário criar e implementar políticas públicas e acompanhamento desses pacientes, que permitam o tratamento e prevenção dessas condições variáveis.

O objetivo desse artigo é identificar a prevalência de sintomas depressivos e fatores associados em idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPIs). Trata-se de um estudo epidemiológico com delineamento transversal composto por indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, residentes nas dez ILPIs públicas do município de São Paulo - SP. A coleta de dados foi realizada no período de julho de 2016 a fevereiro de 2019, por meio de um questionário, onde foram verificados os aspectos sociodemográficos; rede de apoio e as condições de saúde. Para detecção de sintomas depressivos foi utilizada o Inventário de Depressão de Beck (IDB) e o estado cognitivo foi avaliado pelo Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). O presente estudo identificou uma prevalência de sintomas de depressão em 75,7% dos entrevistados, com predomínio do sexo masculino (39,4%). Houve associação significante entre sintomas depressivos e as variáveis: de dor (p=0,006) e limitação do movimento (p=0,003). Através do que foi observado, se faz necessário a criação e implementação de políticas públicas e o acompanhamento desses pacientes, que possibilitem o tratamento e a prevenção dessas condições variáveis.

ABSTRACT Introduction: Ankle sprains are frequent in sports activities and can lead to joint instability with clinical and performance consequences. Sudden ankle inversion platforms have been used to study the mechanism of ankle sprain. Objectives: To test a static platform that simulates the movement of ankle sprain (sudden inversion) in soccer players. Methods: A platform was developed to perform the sudden movement of an ankle sprain dissociated in three axes: inversion, plantar flexion, and medial rotation. A computer program was also created to read the angular velocity and the time to reach the maximum amplitude of the three axes of movement, synchronized with the platform movements. Thirty soccer players without ankle sprains were evaluated on the sudden inversion platform. Each athlete performed 10 randomly initiated tests, with five per leg. Results: There was no statistical difference in angular velocity or time to reach maximum range of motion of plantar flexion and medial rotation between the tests. During the tests, the angular velocity of the inversion increased. Conclusion: The sudden static platform evaluated the movements performed by the ankle during the sprain reliably in the 10 tests with no difference in the mechanical behavior. Level of evidence I; Therapeutic studies - Investigation of treatment outcomes.

RESUMEN Introducción: El esguince de tobillo es frecuente en las actividades deportivas y puede provocar inestabilidad articular con consecuencias clínicas y de desempeño. Se han utilizado plataformas de inversión súbita del tobillo para estudiar el mecanismo del esguince de tobillo. Objetivos: Probar una plataforma estática que simule el movimiento de esguince de tobillo (inversión súbita) en jugadores de fútbol. Métodos: La plataforma fue desarrollada para realizar el movimiento brusco del esguince de tobillo disociado en tres ejes: inversión, flexión plantar y rotación medial. También se creó un programa informático para leer la velocidad angular y el tiempo para alcanzar la máxima amplitud de los tres ejes de movimiento, sincronizados con los movimientos de la plataforma. Treinta futbolistas sin esguince de tobillo fueron evaluados en la plataforma súbita. Cada atleta realizó 10 pruebas, iniciadas al azar, cinco en cada pierna. Resultados: Entre las pruebas, no hubo diferencias estadísticas en las velocidades angulares y el tiempo para alcanzar la amplitud máxima de los movimientos de flexión plantar y rotación medial. Durante las pruebas, la velocidad angular de la inversión aumentó. Conclusión: La plataforma estática súbita, evaluada en 10 intentos, fue confiable para evaluar los movimientos realizados por el tobillo durante el esguince, y no hubo diferencias en el comportamiento mecánico. Nivel de Evidencia I; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

RESUMO Introdução: A entorse do tornozelo é frequente nas atividades esportivas, podendo levar à instabilidade articular com consequências clínicas e de desempenho. As plataformas de inversão súbita do tornozelo têm sido usadas para estudar o mecanismo de entorse do tornozelo. Objetivos: Testar uma plataforma estática que simule o movimento de entorse do tornozelo (inversão súbita) em jogadores de futebol. Métodos: A plataforma foi desenvolvida para realizar o movimento súbito da entorse de tornozelo dissociado em três eixos: inversão, flexão plantar e rotação medial. Também foi criado um programa de computador para leitura da velocidade angular e do tempo para atingir a amplitude máxima dos três eixos de movimento, sincronizados com os movimentos da plataforma. Trinta jogadores de futebol sem entorse de tornozelo foram avaliados na plataforma súbita. Cada atleta fez 10 testes, iniciados de forma aleatória, sendo cinco em cada perna. Resultados: Entre os testes, não houve diferença estatística das velocidades angulares e tempo para atingir a amplitude máxima do movimento de flexão plantar e rotação medial. Durante os testes, a velocidade angular da inversão aumentou. Conclusão: A plataforma estática súbita, avaliada em 10 tentativas, foi confiável para avaliar os movimentos executados pelo tornozelo durante a entorse, e não houve diferença de comportamento mecânico. Nível de evidência I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT The study aims to evaluate the perception of health, quality of life and functional capacity during six months after COVID-19-related hospitalization. This is a prospective longitudinal study carried out at Universidade São Judas Tadeu (USJT) in partnership with the Instituto Ânima Brasil. Thirteen adult participants, including young and older adults, were evaluated, had a confirmed diagnosis of COVID-19 and were hospitalized. A characterization and interdisciplinary questionnaire built by the researchers was used to assess health perception, quality of life, and functional capacity of participants. In this study, participants were followed for a 6-month period and the main results obtained were: the identification of a significant increase in walking time after three months (p=0.002) as well as an improvement in the perception of quality of life (p=0.002). In addition, the levels of tiredness and physical activity were evaluated; the mean responses were “little tired” and “irregularly active,” respectively, and remained unchanged over six months. Considering that patients who were hospitalized due to COVID-19 showed a reduction in the perception of quality of life and walking time soon after the hospital period, it was identified that over time they tend to improve these perceptions.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de salud, calidad de vida y capacidad funcional durante seis meses posteriores a la hospitalización por COVID-19. Se trata de un estudio prospectivo longitudinal, realizado en la Universidade São Judas Tadeu (USJT) y el Instituto Ânima Brasil. Se evaluaron a trece participantes, entre adultos jóvenes y adultos mayores, que tenían diagnóstico confirmado del COVID-19 y se encontraban hospitalizados por complicaciones de esa enfermedad. Se utilizó un cuestionario de caracterización e interdisciplinario elaborado por los investigadores para evaluar la percepción de salud, la calidad de vida y la capacidad funcional de los participantes. En este estudio se realizó seguimiento de los participantes durante un período de seis meses, y los principales resultados fueron: un significativo aumento en el tiempo de caminata después de tres meses (p=0,002), así como una mejora en la percepción de la calidad de vida (p=0,002). Además, se evaluaron los niveles de cansancio y de actividad física, y las respuestas medias fueron “poco cansado” e “irregularmente activo”, las cuales se mantuvieron sin cambios durante seis meses. Considerando que los pacientes que fueron hospitalizados por COVID-19 presentaron una reducción en la percepción de calidad de vida y en el tiempo de marcha tras el período en el hospital, se identificó que con el tiempo tienden a mejorar estas percepciones.

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de saúde, a qualidade de vida e a capacidade funcional dos pacientes durante seis meses após a internação por COVID-19. Trata-se de um estudo de delineamento prospectivo longitudinal realizado na Universidade São Judas Tadeu (USJT) em parceria com o Instituto Ânima Brasil. Foram avaliados 13 participantes adultos, entre jovens e idosos, que apresentaram diagnóstico confirmado de COVID-19 e foram internados. Foi utilizado um questionário de caracterização e interdisciplinar construído especificamente para inquirir a percepção de saúde, a qualidade de vida e a capacidade funcional dos participantes. Neste estudo, eles foram acompanhados no período de seis meses, e os principais resultados obtidos foram: a identificação do aumento significativo no tempo de caminhada após três meses (p=0,002), bem como a melhora na percepção de qualidade de vida (p=0,002). Além disso, foram avaliados os níveis de cansaço e de prática de atividade física, e as respostas médias foram, respectivamente, “pouco cansaço” e “irregularmente ativo”, as quais se mantiveram inalteradas ao longo de seis meses. Tendo em vista que os pacientes que foram submetidos à internação hospitalar devido à COVID-19 apresentaram redução da percepção de qualidade de vida e do tempo de caminhada logo após o período hospitalar, foi identificado que, com o decorrer do tempo, eles demonstraram tendência de melhora dessas percepções.

Resumo Objetivo Correlacionar os sintomas depressivos com a capacidade de realização das atividades básicas de vida diária e a qualidade de vida em idosos residentes em instituições de longa permanência. Métodos Estudo transversal, com amostra constituída por 99 idosos, residentes nas dez instituições de longa permanência para idosos públicas da cidade de São Paulo. Na coleta de dados utilizou-se os instrumentos Whoquol Bref e Old, Inventário de Depressão de Beck e Índice de Katz. Os dados foram coletados no período de julho de 2016 a fevereiro de 2019 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS – versão 24.0). Resultado Os idosos têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida correlacionada com a independência para as atividades básicas de vida diária, com significância estatística para os domínios funcionamento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) e psicológico (r = ,214). E uma avaliação negativa em relação a sintomas depressivos nos domínios funcionamento sensorial (r = -,438), autonomia (r = -,310), atividade passada, presente e futura (r = -,384), participação social (r = -,368), morte e morrer (r = -,913), intimidade (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relações sociais (r = -,382) e meio ambiente (r = -,533). Conclusão Os idosos independentes apresentaram melhores escores nos domínios funcionamento sensorial, físico e psicológico; já os com sintomas depressivos demostraram piores escores em todos os domínios da qualidade de vida.

Abstract Objective To correlate depressive symptoms with the ability to perform activities of daily living and the quality of life of elderly people living in Nursing Homes. Methods This is a cross-sectional study, with a sample consisting of 99 elderly people, living in ten public Nursing Homes in the city of São Paulo. Data collection used the instruments WHOQOL Bref and Old, Beck Depression Inventory and Katz Index. Data were collected from July 2016 to February 2019 and statistical treatment was performed using the Statistical Package for Social Sciences® (SPSS - version 24.0). Results The elderly have a positive perception of their quality of life correlated with independence for activities of daily living, with statistical significance for sensory functioning (r = .263), physical (r = .200) and psychological (r = .214) domains; and a negative assessment in relation to depressive symptoms in sensory functioning (r = -.438), autonomy (r = -.310), past, present, and future activities (r = -.384), social participation (r = - .368), death and dying (r = -.913), intimacy (r = -.351), physical (r = -.590), psychological (r = -.539), social relationships (r = -.382), and environment (r = -.533) domains. Conclusion Independent elderly had better scores in sensory functioning, physical and psychological domains. Those with depressive symptoms had worse scores in all quality of life domains.

Resumen Objetivo Correlacionar los síntomas depresivos con la capacidad de realización de las actividades básicas de la vida diaria y la calidad de vida en adultos mayores residentes en instituciones de larga permanencia. Métodos Estudio transversal, con una muestra formada por 99 adultos mayores, residentes en las diez instituciones públicas de larga permanencia para adultos mayores en la ciudad de São Paulo. Para la recopilación de datos se utilizaron los instrumentos Whoquol Bref y Old, Inventario de Depresión de Beck e Índice de Katz. El período de recopilación de datos ocurrió de julio de 2016 a febrero de 2019 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS – versión 24.0). Resultados Los adultos mayores tienen una percepción positiva de su calidad de vida que se correlaciona con la independencia para las actividades básicas de vida diaria, con significación estadística para los dominios funcionamiento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) y psicológico (r = ,214). Es una evaluación negativa con relación a síntomas depresivos en los dominios funcionamiento sensorial (r = -,438), autonomía (r = -,310), actividad pasada, presente y futura (r = -,384), participación social (r = -,368), muerte y morir (r = -,913), intimidad (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relaciones sociales (r = -,382) y medioambiente (r = -,533). Conclusión Los adultos mayores independientes presentaron mejor puntuación en los dominios funcionamiento sensorial, físico y psicológico; con los síntomas depresivos demostraron peor puntuación en todos los dominios de la calidad de vida.

Abstract Context Aging causes a progressive worsening in postural balance, affecting functional independence and increasing the risk of falls. Objective The aim of the study was to evaluate the effect of aging on the static balance in women from 50-years to 89-years of age. Design This was a cross-sectional study, with 400 irregularly active women were evaluated and grouped by age: Group 6thdecade (age 50 to 59) ‒ 58 participants; Group 7thdecade (age 60 to 69) ‒ 214 participants; Group 8thdecade (age 70 to 79) ‒ 92 participants; Group 9thdecade (age 80 to 89) ‒ 36 participants. Postural balance was evaluated using a portable force platform in a standard standing position, with Eyes Open (EO) and Eyes Closed (EC). Results In the two measurement conditions, the elderly women in Group 9thdecade presented mediolateral displacement and range, and mean velocity greater than the women's values in Groups 6thand 7thdecade. In the EO e EC situation, the displacement was higher in the elderly Group 9thdecade compared to younger groups. Group 8thhas a mean velocity greater than Group 6thdecade in the EO situation. Conclusions Posturography showed a decline in postural balance with advancing age, suggesting that the 9thdecade of life is a borderline age to this detriment due to an increase in postural instability.

RESUMO Objetivo: Comparar os efeitos de diferentes rotinas de treinamento em medidas de força e hipertrofia muscular. Métodos: Foram distribuídos em dois grupos de treinamento 67 indivíduos não treinados: Rotina Distribuída (n=35), com os grupos musculares treinados duas vezes por semana em uma divisão A/B com oito séries por sessão, ou Rotina de Corpo Inteiro (n=32), com os grupos musculares treinados quatro vezes por semana com quatro e oito séries por sessão de treinamento. Ambos os grupos realizaram de oito a 12 repetições máximas por série, com intervalo de 60 segundos entre as séries. A força e a espessura muscular máximas foram avaliadas no início e após oito semanas de treinamento. Resultados: Observaram-se diferenças significativas considerando o tempo (pré versus pós) para força máxima no supino, agachamento e espessura muscular de extensores do cotovelo, flexores do cotovelo e músculos do quadríceps femoral. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos para nenhum dos parâmetros avaliados. Conclusão: O treinamento de força realizado duas ou quatro vezes por semana com volume de séries equalizado promove adaptações neuromusculares similares.

ABSTRACT Objective: To compare the effects of different resistance training programs on measures of muscle strength and hypertrophy. Methods: Sixty-seven untrained subjects were randomized to one of two groups: Split Workout Routine (n=35), in which muscle groups were trained twice per week in an A/B split consisting of eight sets per session, or Full-Body Workout Routine (n=32), in which muscle groups were trained four times per week with four and eight sets per session. Both groups performed eight to 12 repetition maximum per set, with 60 seconds of rest between sets. Maximal strength and muscle thickness were assessed at baseline and after eight weeks of training. Results: A significant main effect of time (pre versus post) was observed for maximal strength in the bench press and squat exercises and thickness of the elbow extensor, elbow flexor and quadriceps femoris muscles. Selected variables did not differ significantly between groups. Conclusion: Resistance training twice or four times per week has similar effects on neuromuscular adaptation, provided weekly set volume is equal.

OBJECTIVES: To evaluate the clinical characteristics, ground reaction force (GRF), and function of the plantar muscles and dorsiflexors of the ankle in runners with and without Achilles tendinopathy (AT) and in non-runners. METHODS: Seventy-two participants (42 men, 30 women; mean age: 37.3±9.9 years) were enrolled in this cross-sectional study and divided into three groups: AT group (ATG, n=24), healthy runners’ group (HRG, n=24), and non-runners’ group (NRG, n=24). Both ankles were evaluated in each group. The American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Ankle-Hindfoot Scale was used for clinical and functional evaluation. GRF was evaluated using force plates and muscle strength was evaluated using an isokinetic dynamometer. RESULTS: The AOFAS scores were lower in the ATG. The strike impulse was higher in the ATG than in the HRG and NRG. However, GRF was similar among the groups. The ATG exhibited lower total work at 120°/s speed than the HRG. The peak torque in concentric dorsiflexion was lower in the NRG than in the ATG and HRG. The peak torque and total work in concentric plantar flexion were lower in the NRG than in the ATG. The peak torque and total work in eccentric plantar flexion were lower in the NRG than in the ATG and HRG. CONCLUSION: Runners with AT showed higher strike impulse, lower muscle strength of the plantar flexors, and higher clinical and functional damage.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência da neuropatia diabética periférica (NDP) no equilíbrio postural, atividades funcionais e na qualidade de vida em idosos. Métodos: Estudo transversal. Avaliamos 60 homens e mulheres idosos (60-79 anos) divididos em três grupos: controle, DM sem e com NDP. Foram avaliados: antropometria; qualidade de vida; equilíbrio postural (BESTest); atividades funcionais pelo equilíbrio funcional na placa de força (NeuroCom Balance). Resultados: Grupo NDP apresentou diferenças comparado a outros grupos, pior desempenho na qualidade de vida que o DM2 sem NDP em: funcionamento sensorial (p = 0,030); passado e futuro (p = 0,036); morte e morrer (p = 0,035). Déficit de equilíbrio postural no escore total (p = 0,025) e seção de restrições biomédicas (p = 0,043) do BESTest comparado ao DM2 sem NDP (p = 0,007). No equilíbrio funcional (Neurocom), o grupo NDP apresentou pior desempenho no tempo gasto no lado esquerdo (p = 0,030) comparado ao grupo controle. Durante a etapa de teste, o grupo controle executou a tarefa mais rapidamente que o grupo NDP (p = 0,004). Conclusão: Neuropatas apresentaram pior desempenho físico e déficits no equilíbrio postural, limitações sensoriais, afetando as tarefas diárias da doença e, consequentemente, diminuição da qualidade de vida em idosos brasileiros. Nível de Evidência II, Estudo observacional transversal.

ABSTRACT Objective: To analyze the impact of the Peripheral Diabetic Neuropathy (PDN) on the postural and functional balance and quality of life of Brazilian older adults. Methods: A cross-sectional study. Sixty older men and women (60-79 years) were divided into three groups: control, DM without and with PDN. The following parameters were evaluated: anthropometry; quality of life; postural balance (BESTest); functional balance in force plate (NeuroCom Balance). Results: PDN group presented significant differences compared with the other groups, with the worst performance in quality of life than DM2 without PDN in: sensory functioning (p = 0.030); past and future (p = 0.036); death and dying (p = 0.035). Postural balance deficit in the total score (p = 0.025) and biomedical constraints section (p = 0.043) of the BESTest, compared with DM2 without PDN (p = 0.007). In the functional balance (Neurocom), PDN group presented a worse performance in the time spent on the left side (p = 0.030) than the control group. During step up over test, the control group performed the task faster than the group with PDN (p = 0.004). Conclusion: This study showed that neuropaths presented worse physical performance and postural balance deficits, sensorial limitations, affecting the daily tasks and, as a consequence, decreasing the quality of life in Brazilian older adults. Level of Evidence II, Cross-sectional observational study.

RESUMO Introdução: A marcha humana é um movimento complexo dependente de controle neural multinível, que permite um padrão periódico uniforme, regular e complexo, que a caracterizam como um sistema não linear. O déficit sensitivo e motor com diminuição das respostas proprioceptivas pode diminuir a capacidade de adaptação do sistema, como já demonstrado nas doenças de Parkinson, Alzheimer e Huntington. Contudo, pouco se conhece sobre o efeito da neuropatia diabética periférica nessas respostas. Objetivos: Analisar a influência da neuropatia diabética periférica na entropia em diferentes ambientes de marcha. Métodos: Dez idosos, sem e com diagnóstico de neuropatia diabética periférica, caminharam em esteira rolante (velocidade inicial 3 km/h e incremento de 0,5 km/h a cada 5 minutos até a velocidade 5 km/h) para o registro da aceleração do centro de massa nos componentes vertical, médio-lateral, e anteroposterior ao longo de todo teste. A entropia amostral dos três vetores foi calculada para cada velocidade de teste. Resultados: O componente vertical não apresentou nenhuma diferença com significância estatística. O componente médio-lateral mostrou diferenças com significância estatística para os fatores grupo, velocidade e interação entre os fatores (grupo e velocidade). O componente anteroposterior apresentou diferenças com significância estatística para o fator grupo, mas não para o fator velocidade e interação entre os fatores (grupo e velocidade). Em todas as comparações, foram encontrados tamanhos de efeito classificados como grandes. Conclusões: A neuropatia diabética periférica produziu alterações na capacidade de adaptação sobre as variações do ambiente durante a marcha, provavelmente, em decorrência de alterações da complexidade do sistema de controle neural multinível, que depende da retroalimentação sensitiva e motora, sabidamente afetadas pela neuropatia diabética periférica. Nível de Evidência II; Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Human gait is a complex movement dependent on multilevel neural control, which allows a consistent, regular and complex periodic pattern, properties that characterize it as a nonlinear system. Sensory and motor deficits, with diminished proprioceptive responses, may reduce the adaptive capacity of the system, as demonstrated in Parkinson's, Alzheimer's and Huntington's diseases. However, little is known about the effect of peripheral diabetic neuropathy on these responses. Objectives: To analyze the influence of peripheral diabetic neuropathy on entropy in different gait environments. Methods: Ten elderly patients, with and without a diagnosis of peripheral diabetic neuropathy, walked on a treadmill (initial speed of 3 km/h, with 0.5 km/h increments every 5 minutes up to the speed of 5 km/h) to record center of mass acceleration in the vertical, mediolateral and anteroposterior components throughout the test. The sample entropy of the three vectors was calculated for each test speed. Results: The vertical component did not show any statistically significant differences. The mediolateral component showed statistically significant difference for the factors group, speed, and interaction between factors (group and speed). The anteroposterior component showed statistically significant differences for the group factor, but not for speed and interaction between factors (group and speed). Effect sizes classified as large were found in all the comparisons. Conclusions: Peripheral diabetic neuropathy produced changes in the ability to adapt to changes in the environment during gait, probably due to changes in the complexity of the multilevel neural control system, which depends on motor and sensory feedback, known to be affected by peripheral diabetic neuropathy. Level of Evidence II; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

RESUMEN Introducción: La marcha humana es un movimiento complejo dependiente de control neural multinivel, que permite un patrón periódico uniforme, regular y complejo, que la caracterizan como un sistema no lineal. El déficit sensitivo y motor con disminución de las respuestas propioceptivas puede disminuir la capacidad de adaptación del sistema, como ya fuera demostrado en las enfermedades de Parkinson, Alzheimer y Huntington. No obstante, poco se conoce sobre el efecto de la neuropatía diabética periférica en esas respuestas. Objetivos: Analizar la influencia de la neuropatía diabética periférica en la entropía en diferentes ambientes de marcha. Métodos: Diez ancianos, sin y con diagnóstico de neuropatía diabética periférica, caminaron en cinta rodante (velocidad inicial 3 km/h e incremento de 0,5 km/h a cada 5 minutos hasta la velocidad de 5 km/h) para el registro de la aceleración del centro de masa en los componentes vertical, medio-lateral, e anteroposterior a lo largo de todo el test. La entropía de muestreo de los tres vectores fue calculada para cada velocidad de test. Resultados: El componente vertical no presentó ninguna diferencia con significancia estadística. El componente medio-lateral mostró diferencias con significancia estadística para los factores grupo, velocidad e interacción entre los factores (grupo y velocidad). El componente anteroposterior presentó diferencias con significancia estadística para el factor grupo, pero no para el factor velocidad e interacción entre los factores (grupo y velocidad). En todas las comparaciones, se encontraron tamaños de efecto clasificados como grandes. Conclusiones: La neuropatía diabética periférica produjo alteraciones en la capacidad de adaptación sobre las variaciones del ambiente durante la marcha, probablemente como consecuencia de alteraciones de la complejidad del sistema de control neural multinivel, que depende de la retroalimentación sensitiva y motora, sabidamente afectadas por la neuropatía diabética periférica. Nivel de Evidencia II; Estudios de diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

RESUMO Introdução: O limite de estabilidade caracteriza-se pelo ângulo máximo de inclinação que um indivíduo pode alcançar e pela maior variabilidade em condições extremas; trata-se de uma estratégia arrojada e/ou perigosa do controle motor. Objetivos: Avaliar se as medidas antropométricas e a composição corporal interferem nos limites de estabilidade e nas descargas de peso em diferentes velocidades em adultos. Métodos: Foram analisados 87 indivíduos de ambos os sexos, entre 20 a 40 anos de idade, por meio de avaliação antropométrica e composição corporal. Para as avaliações de equilíbrio foram usados uma plataforma de força, testes de limite de estabilidade (LE) e troca rítmica de peso (TRP). Resultados: No teste de LE, o sexo feminino correlacionou-se negativamente com o tamanho do pé e o tempo de reação e positivamente com a excursão máxima. Na TRP, o grupo feminino apresentou correlação negativa com estatura e comprimento do membro superior (CMS) com controle de direção médio-lateral. O grupo masculino apresentou correlação negativa com CMS e controle de direção látero-lateral. Conclusões: As variáveis de composição corporal não interferem nos testes de LE e TRP em indivíduos que apresentam valores de índice de massa corporal (IMC) dentro da normalidade, exceto a densitometria óssea (DMO) em mulheres. Quanto aos parâmetros antropométricos, estatura, CMS e tamanho dos pés no grupo feminino e no masculino foram os seguintes: CMS e tamanho dos pés têm pouca influência no controle do equilíbrio postural. Nível de evidência II, Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: The limit of stability is characterized by the maximum angle of inclination that an individual can reach and greater variability in extreme conditions; it is a bold and/or dangerous motor control strategy. Objective: Assess whether anthropometric measurements and body composition interfere with limits of stability and weight-bearing at different speeds in adults. Methods: Eighty-seven subjects of both sexes aged between 20 and 40 years were analyzed using anthropometric assessment and body composition. A force platform, limits of stability (LoS) and rhythmic weight shift (RWS) tests were used for the balance assessments. Results: In the LoS test, being female was negatively correlated with foot size and reaction time, and positively correlated with maximum excursion. In the RWS test, the female group had a negative correlation with height and upper limb length (ULL), with mediolateral directional control. The male group had a negative correlation with ULL and laterolateral directional control. Conclusion: Body composition variables do not interfere in the LoS and RWS tests in subjects with normal body mass index (BMI) values, except for bone densitometry (BMD) in women. As regards anthropometric parameters, height, ULL and foot size in the female and male groups were as follows: ULL and foot size exert little influence on postural balance control. Level of evidence II, Diagnostic studies - Investigation of a diagnostic test.

RESUMEN Introducción: El límite de estabilidad se caracteriza por el ángulo de inclinación máximo que puede alcanzar un individuo y por la mayor variabilidad en condiciones extremas; se trata de una estrategia audaz y/o peligrosa de control motor. Objetivos: Evaluar si las medidas antropométricas y la composición corporal interfieren en los límites de estabilidad y en las descargas de peso en diferentes velocidades en adultos. Métodos: Fueron analizados 87 individuos de ambos sexos, entre 20 a 40 años de edad, por medio de evaluación antropométrica y composición corporal. Para las evaluaciones de equilibrio se usaron una plataforma de fuerza, tests de límite de estabilidad (LE) e intercambio rítmico de peso (IRP). Resultados: En el test de LE, el sexo femenino se correlacionó negativamente con el tamaño del pie y el tiempo de reacción y positivamente con la excursión máxima. En el IRP el grupo femenino presentó correlación negativa con estatura y longitud de miembros superiores (LMS) con control de dirección medio-lateral. El grupo masculino presentó correlación negativa con LMS y control de dirección latero-lateral. Conclusiones: Las variables de composición corporal no interfieren en los tests LE y IRP en individuos que presentan valores de índice de masa corporal (IMC) dentro de la normalidad, excepto la densitometría ósea (DMO) en mujeres. Sobre los parámetros antropométricos, estatura, LMS y tamaño de los pies en el grupo femenino y en el masculino fueron los siguientes: LMS y tamaño de los pies tienen poca influencia en el control del equilibrio postural. Nivel de evidencia II, Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

RESUMO O processo de envelhecimento pode alterar a organização do controle postural causando instabilidade. Na literatura há vários equipamentos e testes, envolvendo protocolos e metodologias diversas, com a finalidade de mensurar o equilíbrio corporal. Objetivo: Avaliar o equilíbrio postural e analisar a correlação entre os dados da plataforma de equilíbrio e do teste clínico (BESTest) em idosos. Métodos: Foram avaliados 60 idosos de ambos os sexos, com idade de 60 a 79 anos. Para avaliação do equilíbrio postural foi utilizada a plataforma de força (NeuroCom Balance) e o BESTest. Resultados: Correlações negativas foram encontradas quando comparados os domínios do teste clínico (BESTest) com parâmetros estabiliométricos nas variáveis tempo, velocidade e impacto dos testes Step/Quick turn. As maiores correlações foram no score total (tempo gasto para realizar a tarefa LE − 0,41, e na velocidade do equilíbrio LE − 0,33/LD − 0,43), assim como no limite de estabilidade (tempo gasto para realizar a tarefa LE − 0,34/LD − 0,37, e a velocidade do equilíbrio LE − 0,37/LD − 0,43). Conclusão: Há poucas e fracas correlações entre o teste clínico e as variáveis do teste Step/Quick turn da plataforma de força, mostrando que cada teste mede parâmetros diferentes. Nível de Evidência II, Estudos diagnósticos - investigação de exames para diagnóstico.

ABSTRACT The aging process can alter the organization of postural control causing instability; literature shows several equipment and clinical tests whose purpose is to measure postural balance, involving different protocols and methodologies. Objective: To evaluate postural balance during the task to walk over the force platform (turn and return) and its relationship with clinic balance test (BESTest) in older adults. Methods: 60 older people of both sexes, aged 60 to 79 years, were tested in the force platform (NeuroCom Balance) and BESTest to evaluate postural balance. Results: negative correlations were found when comparing domains of the clinical test with stabilometric parameters in time and velocity variables of the tests Step/Quick turn. The highest correlations were in the total score (time spent to perform the task − 0.41, and in the velocity left side − 0.33/right side − 0.43), as well as in the stability limit (time spent to perform the task left side − 0.34/right side − 0.37, and the equilibrium velocity left side − 0.37/right side − 0.43). Conclusion: There are slim correlations between the clinical test and force platform variables, showing that each test measures different parameters. Level of evidence II, Diagnostic study - investigating a diagnostic test.

RESUMO A doença de Parkinson é o segundo distúrbio neurodegenerativo mais comum na velhice. O processo de envelhecimento de idosos com doença de Parkinson pode levar a distúrbios de marcha com mais incapacidades funcionais do que para idosos sem a doença. O treinamento em esteira como terapia pode resultar em efeitos notáveis na marcha de pacientes com Parkinson e ser um recurso para a reabilitação neurológica geriátrica. Esta revisão teve como objetivo estudar os efeitos da marcha após o treinamento em esteira na doença de Parkinson em idosos. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed®, LILACS, PEDro e EMBASE, com os seguintes descritores: “doença de Parkinson”, “idosos”, “treinamento em esteira” e “avaliação da marcha”. A qualidade dos estudos incluídos foi avaliada pela escala de PEDro. Atenderam aos critérios de inclusão e exclusão 11 estudos. Oito estudos foram randomizados, e apenas um fez follow-up . Foi possível observar que treinamento em esteira com ou sem suporte de peso (por pelo menos 20 minutos, duas a três vezes por semana, com aumento progressivo de cargas, por, no mínimo, 6 semanas) em idosos com doença de Parkinson foi efetivo para melhorar a marcha. Além disso, ambos os treinamentos foram considerados seguros (pois alguns estudos relataram o uso de cintos, mesmo no treinamento sem suporte de peso) e podem ser associados a terapias complementares à marcha, como estimulação magnética transcraniana repetitiva, estímulos visuais ou estimulação transcraniana direta anódica. O treinamento em esteira em pacientes idosos com doença de Parkinson é uma intervenção que melhora os resultados da marcha, mas requer mais estudos para melhor comprovação.

ABSTRACT Parkinson's disease is the second most common neurodegenerative disorder in old age. Aging process for elders with Parkinson's disease can induce gait disturbances with more functional disabilities than for elders without the disease. Treadmill training as a therapy has resulted in notable effects on the gait of patients with Parkinson's disease and may be a resource for geriatric neurological rehabilitation. This review aimed to study the effects on gait after treadmill training in elderly patients with Parkinson's disease. The search was performed in the databases PubMed®, LILACS, PEDro and EMBASE, with the following keywords: “Parkinson's disease”, “elderly”, “treadmill training” and “gait evaluation”. The quality of the studies included was assessed by PEDro Scale. Eleven studies met the inclusion and exclusion criteria. Eight studies were randomized, and only one did a follow-up. One can observe in this review that treadmill training with or without weight support (at least 20 minutes, two to three times a week, with progressive increase of loads, for minimum of 6 weeks) in elderly patients with the Parkinson's disease was effective to improve gait. In addition, both were considered safe (since some studies described the use of belts, even in unsupported training) and can be associated with therapies complementary to gait, such as repetitive transcranial magnetic stimulation, visual cues or anodal transcranial direct current stimulation. Treadmill training in elderly patients with Parkinson's disease is an intervention that improves gait outcomes, but further studies are required for better proofs.

OBJECTIVES: Immunosenescence is an age-associated change characterized by a decreased immune response. Although physical activity has been described as fundamental for maintaining the quality of life, few studies have evaluated the effects of different levels of exercise on telomere length in aged populations. The present study aimed to analyze the effects of different levels of physical activity, classified by the Maximal oxygen consumption (VO2 max) values, on the telomere length of memory Cluster of differentiation (CD) CD4+(CD45ROneg and CD45RO+), effector CD8+CD28neg, and CD8+CD28+ T cells in aged individuals. METHODS: Fifty-three healthy elderly men (aged 65-85 years) were included in this study. Their fitness level was classified according to the American College of Sports Medicine (ACSM) for VO2 max (mL/kg/min). Blood samples were obtained from all participants to analyze the percentage of CD3, CD4, CD8, CD28+, naïve, and subpopulations of memory T cells by using flow cytometry. Furthermore, using the Flow-FISH methodology, the CD4+CD45RO+, CD4+CD45ROneg, CD8+CD28+, and CD8+CD28negT cell telomere lengths were measured. RESULTS: There was a greater proportion of effector memory T CD4+ cells and longer telomeres in CD8+CD28+ T cells in the moderate physical fitness group than in the other groups. There was a higher proportion of terminally differentiated memory effector T cells in the low physical fitness group. CONCLUSION: A moderate physical activity may positively influence the telomere shortening of CD28+CD8+T cells. However, additional studies are necessary to evaluate the importance of this finding with regard to immune function responses in older men.

OBJECTIVES: Menopause marks the end of women’s reproductive period and can lead to sarcopenia and osteoporosis (OP), increasing the risk of falls and fractures. The aim of this study is to evaluate the influence of normal and low bone mineral density (BMD) on muscular activity, observed through inflammatory edema when mapping using magnetic resonance imaging (MRI) on the quadriceps muscle of postmenopausal women. METHODS: This was a cross-sectional study involving 16 older women, who were divided into two groups: osteoporosis group (OG), older women with OP, and control group (CG), older women without OP. The groups were evaluated in terms of nuclear MRI exam before and after carrying out fatigue protocol exercises using an isokinetic dynamometer and squatting exercises. RESULTS: The results of the present study showed that in intragroup comparisons, for both groups, there was a significant increase (p<0.05) in the T2 signal of the nuclear MRI in the quadriceps muscle after carrying out exercises using both thighs. In the intergroup comparison, no statistically significant difference was observed between the OG and CG, pre- (p=0.343) and postexercise (p=0.874). CONCLUSION: The acute muscular activation of the quadriceps evaluated by T2 mapping on nuclear MRI equipment is equal in women with and without OP in the postmenopausal phase. BMD did not interfere with muscle response to exercise when muscle fatigue was reached.

O objetivo do estudo foi analisar o efeito do uso da palmilha customizada no equilibro postural dinâmico de idosos diabéticos em atividades funcionais. Trata-se de estudo experimental com 24 indivíduos idosos de ambos os sexos entre 60 e 79 anos, portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 há mais de cinco anos, que possuíam independência funcional e apresentavam integridade da pele dos membros inferiores, especialmente dos pés. Foram realizadas avaliações do equilibro dinâmico, utilizando o equipamento NeuroCom Balance Master®: testes de sentar e levantar; andar e retornar e subir e descer degraus; antes e após oito semanas de uso de palmilhas customizada. Em todos os testes, não foram encontradas diferenças significativas no pré e pós-intervenção. Os resultados sugerem que o uso de palmilhas customizadas com apoio dos arcos longitudinais e neutralização da articulação subtalar durante o período de oito semanas não promoveu alterações no controle postural durante tarefas funcionais, como sentar e levantar; andar e retornar e subir e descer degraus em idosos diabéticos.

The objective of the study was to analyze the effect of the use of customized insole on the dynamic postural balance of diabetic elderly in functional activities. This is an experimental study with 24 elderly individuals of both genders between 60 and 79 years old, who had Diabetes Mellitus type 2 for more than five years, who had functional independence and presented integrity of skin of lower limbs, especially of feet. Dynamic Balance Assessments were performed using the NeuroCom Balance Master® equipment: Sit-to-stand, Step/Quick turn, and Step Up/Over tests, before and after 8 weeks of use custom insoles. In all tests, no significant differences were found in pre and post-intervention. The results suggest that the insoles of study because don t stimulate nerve receptors, do not generate a positive response to the balance; but may be helpful in the treatment of mechanical axis alignment of lower limbs and distribution of plantar pressure.